MEDICINA DE URGENCIAS EN EL MUNDO REAL – UNO MÁS DE LA SERIE
Algunos problemas no tienen arreglo
Cuando los paramédicos la trajeron sabíamos muy poco.
Su informe fue escueto, entrecortado por sus esfuerzos de compresión torácica y su estrujamiento de la llamada “bolsa ambú”, un intento de ventilar y oxigenar a su paciente.
“Mujer de 67 años con un historial médico limitado traída de casa tras sufrir un colapso. Asistólica (sin latidos) y apneica (sin respiración) a nuestra llegada. RCP por parte del marido. Vía intravenosa establecida. Código tres aquí con un tiempo de transporte de dos minutos. No se administran medicamentos. No hay tiempo para intubar (colocar un tubo respiratorio de plástico en la vía aérea del paciente). No se conocen otros antecedentes. El marido llegará pronto”.
Y de repente, estaba allí, el marido de la paciente, justo fuera de la sala de reanimación.
“Mike”, me dijo. “¿Puedo entrar? Me gustaría estar con mi mujer”.
“Por supuesto, Dr. Robertson”, contesté, poniendo mi mano sobre el hombro de mi colega y acompañándole a la cabecera de su esposa.
“Como sabe, van a pasar muchas cosas, pero por favor, coja la mano de su esposa y hable con ella si lo desea. Puede que le empujen, pero no se mueva. Limítese a estar aquí con ella”, le aconsejé.
Conocía al Dr. Robertson como un tipo decente, un médico de medicina familiar de la vieja escuela. Uno de esos tipos que siempre hacían lo correcto. Un tipo de otra rama de la medicina que entendía que nuestras llamadas telefónicas a las 2 de la mañana para ingresar a uno de sus pacientes no eran una tortura, sino un deber casi sagrado al que servir. Éramos nosotros contra la enfermedad y a favor del paciente, no nosotros unos contra otros. Abordábamos la medicina desde perspectivas diferentes, pero éramos miembros del mismo equipo. Una actitud demasiado rara en una época de escasez de recursos, aumento de las exigencias y división resultante.
David Robertson ocupó su lugar a la izquierda de su esposa y le cogió la mano.
Asumí mi posición de liderazgo cerca de la cabecera de la cama de mi paciente para ayudar a mi residente (aprendiz) a pasar el tubo de la vía aérea.
Las compresiones torácicas continuaron.